低水异性抗原：无法挽回性放疗可改善预后

近期美国 Stish BJ 教授团队开展了一项临床学术研究，宗旨分析根治术后特异普遍性抗原（PSA）阳普遍性的高血压不感兴趣挽救普遍性放疗（SRT）的临床结果，该学术研究于 2016 年 8 月末 1 日离线发表在 J Clin Oncol 杂志。

该学术研究共纳入 1106 同上不感兴趣 SRT 的胃癌高血压，中位随访短时间是 8.9 月末。主要学术研究往南最主要总生存短时间（OS）、再生发作（BcR）、远处转移（DM）和病因特异普遍性死亡（CSM）。

分析结果显示，胃癌高血压的医学分期、Gleason 评分、SRT 前所 PSA 准确度均与 BcR、DM、CSM 和 OS 涉及。高血压的雄激素抑制和 SRT 剂量>68 Gy 和 BcR 具有涉及普遍性。高血压的年龄和 OS 涉及。

SRT 前所 PSA 成倍上升时可以显著上升时高血压的 BcR（HR = 1.30）、DM（HR = 1.32）、CSM（HR = 1.40）和；也死亡（HR = 1.12）风险。

SRT 前所 PSA 准确度 ≤ 0.5 高血压或>0.5 ng/mL 高血压的 5 年和 10 年 BcR 累积率分列 42% 对比 56% 和 60% 对比 68%（P0.05）。

综上所述，胃癌高血压 SRT 的结果虽受到切除术涉及因素所的影响，但是在 PSA 低准确度时行 SRT 可以提上升时血压的 BcR、DM、CSM 和 OS。此学术研究挑战了以往的 PSA 上升时后监控 PSA 准确度、过长 SRT 的临床实践。

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编辑： 汪宇慧