JNER:一种行走负重系统在儿童和青少年步态障碍中的临床运用

2022-04-20 10:01 来源:驻马店男科医院

患上神经内分泌的青少年和青少年似乎有多种看上去群众运动盲点,上限了他们的走动操纵能力。然而,独立国家的走动对于发育当中的青少年来时说极为不可忽视,因为可以探寻周围生态,增强观念情感表格达,以及与和其他家庭成员的互动。因此,改善双足是极为不可忽视住院目的。出于这个缘故,住院默许往往侧重于(重新)学习走路。例如,让一名或两名力学精神科保持病人直立,同时协助双腿群众运动和能避免失足,似乎还需要结合运用作蹦床或徒步支架等。

Andago和定制压力检查系统设计

几年来,住院分析者可以用住院运用于补充宗教性药物。对于情况严重重击的病人,可以运用于机支架人主要用途双足锻炼,或在新发明上手动主要用途双足锻炼。病人分别通过电源或精神科接纳身体全力支持以主要用途双腿群众运动。体重依靠系统设计可确保安全性(能避免绊倒和坠落),并可减少双腿过载,只需双腿移动。如果病人双腿关节操纵有所改善,但仍根本无法完全沙包,则可以停止机械或手动协助,病人可以在新发明上同步进行必要性锻炼。有一种住院电源是斜坡走动过载系统设计(BWU),在不受房时有上限的才会提供全力支持。例如Andago V2.0(瑞士沃尔克茨维尔霍科马一些公司)。本分析的总体目的是分析Andago系统设计的比较单纯性。本文刊载在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

病人来自瑞士苏黎世大学青少年医院的瑞士青少年住院当中心。确立亚太地区标准为神经内分泌,体重最少125厘米,尽可能理解单纯指令,尽可能在有或不能的才会走动10米,年龄之比18岁。剔除亚太地区标准为下肢骨折松动或骨骼脆弱、脊柱、腱和/或踝关节不平稳、无法保持直立手臂、无法传达疲倦或疼痛,旁观者的体重不得最少135千克,体重不得最少2米。根据亚太地区机能、小童和健康青少年和青少年类群(ICF-CY)旧版本,运用作手动腹肉检查(MMT)审核了身体机能水准、双腿腹力,并运用作下肢针对性操纵审核(量化格)审核了针对性。

实验步骤

MMT是一种医学亚太地区标准,用作审核腹肉(或腹群)抗衡重力和手动摩擦力的力。打分范围在0分-5分彼此时有。在这项分析当中,检查了前部髋屈腹和伸腹以及脊柱内外摆动腹、膝屈腹和伸腹以及踝关节跖屈腹和肩部屈腹。给出了一个描述整体而言双腿腹肉力的前三名,其当中小得多投篮可以在0到80彼此时有变化。该量化格是一种有效可靠的医学审核用以,用作审核成年人(CP)青少年的针对性自主群众运动操纵。它检查脊柱和腱屈曲-屈曲、踝关节肩部屈-跖屈、距下内翻和颈部屈曲-屈曲。分数在0和2彼此时有变化,取决于社区活动范围和其他关节的不自主群众运动。前三名在0到20分彼此时有变化。

病人在系统设计上走动

在ICF-CY社区活动操纵能力水准上,病人以可选择群众运动速度同步进行10米徒步检查(10米徒步)。10MWT是审核低速徒步群众运动速度的有效可靠用以。旁观者接纳亚太地区标准的指导,按照自己选择的群众运动速度(运用作想像生活当中运用作的情况下和矫形支架)沿着14米的人行道走动。在ICF-CY社区活动乏善可陈水准上,运用作机能社区活动量化格(FMS)和GFAQ对病人想像生活当中的徒步乏善可陈同步进行打分。最后,运用作了青少年表格征独立国家性量化格(WeeFIM)的机动性和概念化子量化格。W通过观察青少年的想像生活乏善可陈同步进行审核,并根据亚太地区标准打分。

18名人会(7名女孩,11名**)为13.9 ± 3.0岁。其当中11名青少年当中,左腿内分泌较情况严重,在6名青少年当中,大腿内分泌情况严重。在系统设计比较单纯性方面, Andago能避免了12次失足(7名旁观者)。从第一节课到第二节课,旁观者对Andago的接纳度有所提高。六名精神科(5名女性,1名成年人;3名健康/群众运动科学家,3名力学精神科)填写了SUS问卷。其当中两名精神科回答时说他们极为喜欢Andago。运用作当中的波动愈来愈多地与生态有关,而与电源就其。根据诊断和目的,在病患生态当中运用作Andago是极为有益的。病人通报,与新发明上的锻炼来得,他们可以在Andago同步进行愈来愈差不多想像的锻炼。他们并不认为,与新发明上的锻炼来得,Andago的锻炼准确性愈来愈好,需要愈来愈多的注意力。

与新发明来得,Andago系统设计在步幅,腹电的变化

第二节课后,9名病人觉得在Andago走动比情况下走动愈来愈安全,15名病人愈来愈喜欢在Andago走动,而不是新发明走动,并且所有旁观者都希望终于运用作Andago同步进行锻炼。精神科并不认为Andago的安全性极为好。与新发明走动来得,Andago步幅持续小时和关节时有协调的步幅时有差异性愈来愈好。sEMG活性在极大程度上不受本分析当中BWU水准的受到影响。但是,在BWU检查的高于水准下,臀当中腹活性降低。

让病人穿/卸电源所需的小时是一个是否能进入医学运用于的不可忽视各种因素各种因素。根据医学经验,对于之后不能运用作Andago经验的精神科来时说,这一小时以前似乎较高。熟悉之后,之外是如果精神科在执行转移方面有经验的话。病人彼此时有的极大关联实际上取决于独立国家站立的操纵能力。而且Andago的运用作相对单纯,不需要很多直接的设置。在运用于住院运用于方面有一定经验的精神科将不需要长小时的培训才能将电源广泛运用于病人。

基于在此之后的结果,ANDAGO是一种比较单纯的用作锻炼双足盲点病人的斜坡走动的住院系统设计。而且与在新发明上走动来得,会受到影响病人双足和腹电社区活动。

van Hedel, H.J.A., Rosselli, I. & Baumgartner-Ricklin, S. Clinical utility of the over-ground bodyweight-supporting walking system Andago in children and youths with gait impairments.J NeuroEngineering Rehabil18, 29 (2021).

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