老年男性，咳嗽、咳痰1月余，请求诊断!

【所属科室】呼吸科【基本资料】男，78 岁【主诉】气喘、咳痰1月余【另有哮喘】于1月前无明显间接地下在家中出另有气喘，不剧，咳少许白色皱褶痰，于其有痰中带血莎，量不多，每天4～5口内差不多，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无低热、盗汗，无心悸，无恶心、呕吐，无腹痛、发烧，无双下肢怪病【图片图片】【提问问题】临床？【提问】评论：老年患者，左大肠下叶想象性病变，壁上好坏不均，似见壁上突起，边缘见棘状突起，我的考虑是周边型大肠癌于其想象形成，霉菌感染不可除外。 【手忍术就有】：左下大肠靠据统计大肠门以及叶间裂处螺旋状皱纹，较厚出血性变动，质地硬，三长m4cm差不多，疆界欠清。余大肠未足皱纹、突起。忍术中快切报告胰脏。 【病例小结】周边型大肠癌是仅指发生在大肠段级以下动脉，常常可见窄毛刺，分叶征，小泡征(也有引述空泡征)，皮下组织穿孔征等，如果有较大想象可见洞壁上凸凹不平及壁上突起，多数想象发生在皱纹的外正上方(恶性肿瘤多在据统计大肠门侧)，病灶多无钙化，中期常有大肠门和小管淋巴结肿大，或漠视临据统计组织造成角质摧毁和胸水，可有远处转移。周边型大肠癌影象的临床还是以病灶的形态进行推论，减慢时可见皱纹精进，精进时间额晚于炎性突起，主峰值略高于炎性突起，时间长于炎性突起，有说法皱纹的甲状腺与大肠静脉相连多数支持大肠癌的临床。